疟疾是全球关注的重要公共卫生问题之一,广泛流行于世界各地,据世界卫生组织统计,仍有92个国家和地区处于高度和中度流行,每年发病人数为1.5亿,死于疟疾者约200万人。
2023年4月26日是第16个“全国疟疾日”,宣传主题为“谨防输入性疟疾,持续巩固消除成果”。
疟疾是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病,与艾滋病和结核病并称为世界三大公共卫生问题。
疟疾的病原体
疟疾的病原体是人体疟原虫,主要有恶性疟原虫(约占疟疾病例的95%)、间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫,另外研究证实流行于马来西亚丛林地区猴诺氏疟原虫可感染人。上述五种人体疟原虫分别引起恶性疟、间日疟、卵形疟、三日疟和诺氏疟。
疟疾的典型症状
疟疾发作的前几天,可有轻度的畏寒、发热、伴有疲乏、头疼、全身不适等,典型的疟疾症状有周期性的发冷、发热和出汗,整个发作历时6-10小时,发作多见于午后和傍晚。有的一天发作一次,有的隔天发作一次,有的不规则,病人还会出现贫血,脾、肝肿大,恶性疟病情进展迅速,易导致重症甚至危及生命。
△某境外输入性恶性疟的血涂片镜下形态
从疟疾流行区返回后如出现发热症状,应立即就医,主动告知接诊医师旅居史,在排查新冠肺炎的同时开展疟疾筛查。
目前镜检是疟疾诊断的金标准,具有快速、准确、成本低廉等优点。及时诊断治疗花费少,遵医嘱全程足量用药易根治。
△疟疾诊断
疟疾的传播媒介是按蚊,防蚊叮咬是预防疟疾最有效的措施。在疟疾流行季节使用纱门、纱窗、灭蚊器等防蚊措施,在流行区野外露宿(作业)的人员,应使用驱避剂和使用蚊账,避免蚊虫叮咬,也可采用菊酯类杀虫剂室内滞留喷洒或用杀虫剂浸泡蚊账进行灭蚊。可请专业有害生物防制服务机构提供灭蚊服务,www.cpca.cn
非洲和东南亚是疟疾高度流行区,出国前应当了解目的地的疟疾流行状况,做好个人防护准备。