有一种病毒在去年夏天几乎席卷了所有南方城市,掀起了一场场城市与蚊子的战斗,它的名字叫登革热,通常由在白天叮咬人的埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。为什么叫“登革”(Dengue)?据说意思是得了这种病的人,由于肌肉关节疼痛,走起路来就像穿夹脚高跟鞋的女人。今年夏天,战斗虽不似去年般来势汹汹,但还是再次对城市公共卫生体系提出拷问。尤其是双节长假即将来临,不管是出去的,还是进来的,人流的涌动也大大加大病毒传播的风险性。在市疾控中心副主任黄利群看来,防患于未然仍是重中之重。
严防严控
病例较去年大幅减少
“你看看这个罐子里,水虽然不是很脏,但还是有蚊子的幼虫……”在南屏的蓝溪枫景小区内,珠海市疾控中心的检测人员正拿着手电筒对一些积水容器进行BI检测,包括居民家的阳台花盆,水缸,废弃罐子等。以便用于数据分析,制定风险防控方案。平均每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器总数,则是评价登革热伊蚊媒介传染病暴发危险性的指标。据了解,珠海市白纹伊蚊监测点的选择主要以环境较差、蚊媒容易滋生的环境为主,如老旧小区、工地、花圃、城中村、城乡结合部及农村地区等。而南屏、前山、湾仔仍是高风险区域。
黄利群主任告诉记者,“珠海市从三月份开始组织针对香洲区前山街道办和南屏镇、斗门区井岸镇三个片区开展强化监测点开展监测。自四月份开始,将监测点覆盖到了全市24个镇街,频次为每月上、下旬各1次,每次均按居民区和非居民区分别监测。每月提供的BI监测点次数为96个,MOI监测点次数6个。监测数据由基层通过爱卫办和疾控中心两个途径上报汇总,每月报送两期简报。而今年年初以来,珠海发现从潮州登革热疫区输入性病例1例,较去年同期大幅减少,媒介密度监测预警机制发挥了极大作用。”
市民需警惕
双节前后仍是高风险期
然而,平稳度过了七八月危险期,并不意味着防控工作就可以有丝毫的懈怠。市疾控中心主任助理阮锋从风险评估的层面分析指出,今年珠海高温天气较多,蚊虫容易滋生。且接下来就是双节长假,以及一系列大型会展、活动,外地人员的数量也同步增加。加上目前台南、东南亚、巴西,以及非洲等北回归线以下的部分地区登革热疫情仍处于爆发期,因此病毒境外输入的压力也比较大。我市存在发生登革热疫情传播扩散的风险,必须加强监测,继续坚持以清理孳生地、科学杀灭成蚊为主的综合防控措施。市爱卫办也将于本月28日至30日大力开展爱国卫生运动,做好环境卫生整治,切实降低蚊媒密度,防范于未然。
对于出境游客和入境游客,我市已经加强了应急病例监测和疫情监测并对相关人员进行培训,保证在质量控制、数据收集及分析方面更加精确。同时,阮锋也提醒市民,长假外出旅游尽量避免选择疫情较为严重的地区。在外游玩时,也应时刻做好防控蚊虫叮咬和疾病传染的各种措施。
医疗机构
均配备病毒感染快速检测试剂
从检测数据来看,伊蚊最喜欢栖息的地方还是花盆、废弃罐子等小积水,还有家居里的水缸、盆养莲花、水养万年青,甚至轮胎内侧等等。大多新滋生的伊蚊,活动范围在500米范围内,而一旦被蚊虫叮咬,会出现高热、头疼、眼眶或肌肉关节痛、颜面潮红、四肢皮疹等症状,应尽快到就近的医院就诊。
在珠海市人民医院药物检测实验室,记者看到医务人员正在样本底板上做检测试验。据珠海市应急办负责人叶中文介绍,根据省卫生部门的要求,目前珠海镇级以上的医疗机构都配备了登革热NS1抗原快速检测试剂。此色谱层析条可用于人血清中NS1的定性检测。它可以在IgG和IgM抗体出现之前对人血清中的登革热病毒进行早期诊断。一般两小时即可出结果,快速高效,在初期筛查过程中极大的提高了诊断效率。而如果检测见过为阳性,就要送市疾控中心进行结果复核。确诊的轻度症状者可到区一级医院就诊,重度症状者则要到市人民医院隔离治疗。叶中文也补充解释说,这种隔离主要是针对蚊虫叮咬的隔离,登革热本身在人与人之间是不传染的。
消杀规范
本地蚊虫抗药性较弱
消杀是防范登革热的主要手段之一,但也有市民对此怀有疑虑和担心。无论是小区内,还是公园、景点等公共场所都是老人和小孩经常活动的地方,消杀喷的药会不会对人体健康产生危害。对此,黄利群主任表示,“公共区域的消杀工作都是根据监测情况来合理制定的,消杀人员也都经过专业培训,并由有资质的公司来操作。比如伊蚊出没频繁时段是早上7到9时,下午4到6时,建议消杀人员在此时段进行消杀。遇到锻炼或者散步的居民时,应予以提醒,可绕道而行,暂不要碰触周围的植物。在户外,药物会很快分散,不会对人体产生较大危害。如果在室内,最好佩戴口罩,并注意通风。”
记者还了解到,经过市疾控中心自采和成蚊和省疾控部门提供的成蚊进行的抗药性检测,珠海的成蚊对药物反应敏感,抗药性较弱,消杀工作经过科学合理的布局规划也取得了较好效果。
此外,黄利群还提醒市民,由于传播病毒的伊蚊能够在成蚊状态下越冬,非常有可能在来年继续在当地引发登革热疫情暴发。除了夏季要及时清除家中、绿化带、卫生死角中的积水和废弃物。即将到来的秋冬季也要做好预防工作,彻底消灭越冬的伊蚊,防止来年疫情复发。