自2020年发生新冠肺炎疫情以来，我国的抗疫工作经历了突发疫情应急围堵阶段,常态化防控的探索阶段,科学精准、动态清零阶段。有害生物防制公司在疫情防控中，承担了大量的消毒工作，也经历了盲目应对阶段，逐步提高阶段，到科学规范阶段。目前，我国在新冠肺炎疫情预防与控制方面取得了较高成效，全国各地均建立了特定的集中隔离场所，对密切接触者与高风险地区返回人员、入境人员实施集中隔离，对疫情控制起到了积极作用。在对集中隔离医学观察场所的管理中，规范清洁消毒工作，一直是重中之重。本文就公司在集中隔离医学观察点消毒规程的构建及实施方面作一总结，旨在向同仁提供参考，为进一步完善隔离场所消毒技术规范提供思路。

一、工作依据

1.《新型冠状病毒肺炎防控方案 》（第八版） 附件6《新冠肺炎疫情隔离医学观察指南》和附件8《新冠肺炎疫情消毒技术指南》。

2.《新冠肺炎疫情期间医学观察和救治临时特殊场所卫生防护技术要求 》WS 694—2020 。

3.《江西省集中隔离观察场所设置标准及管理指南（试行）》。

4.《关于印发南昌市集中隔离观察场所消毒工作指引的通知》洪新冠指办字【2021】52号。

5.《关于印发南昌市新冠肺炎集中隔离场所健康管理及风险防控工作指引的通知》洪新冠指办字〔2021〕76号。

二、操作规程

1.日常消毒

主要是对集中隔离点“三区两通道”物体表面进行消毒；不包括隔离人员房间内的随时消毒；一般情况下不须对空气消毒，但是通风不好的场所仍需进行空气消毒；独立化粪池是日常消毒的重点。

2.正常解除隔离人员房间的消毒

隔离观察点，每天都有正常解除隔离人员离开，对退出的房间必须进行彻底的消毒。这类房间我们遵循清洁-消毒-清洁的原则。本公司原则上不负责清洁工作，清洁工作以及卧具布衣的拆洗更换、杯（饮）具消毒一般由宾馆负责。

3.阳性隔离人员房间终末消毒

隔离观察点，如果发现阳性感染者，会立即转移，其使用过的房间必须做终末消毒。我们遵循的是消毒-清洁-消毒的原则。阳性感染者使用的物品是否作为医疗废弃物由管理人员确定后我们再进行消毒。

4. 物体表面擦拭消毒

    擦拭消毒主要是针对高频接触的物体表面，如门把手、开关、按钮、仪器设备、桌椅、台面、水龙头等。关键是抹布使用的规范，要防止可能造成的再次污染。

5.隔离点撤场后消毒

根据疫情防控要求，隔离人员全部解除隔离后，工作人员也将全部撤离，或隔离点撤销，在恢复正常使用前，要求进行全面消毒。消毒时间与消毒效果检测同步。我们坚持先清洁后消毒的原则，为了防止消毒范围的遗漏和交叉，我们注重的是区域分工。

5.1一组负责生活区、工作区、工作人员通道的消毒。操作规程同《日常消毒操作规程》。

5.2二组负责隔离区和隔离通道的消毒。隔离房间内消毒规程按《正常解除隔离房间消毒规程》，因为按照我市相关规定，对阳性人员房间是要及时消毒的。

5.3三组负责脱卸区、生活垃圾存放点、医疗垃圾存放点、化粪池消毒，以喷洒和投放药物为主。

三、经验与体会

1.明确服务内容。在签订合同时，应明确服务内容，在隔离点会有一些与消毒工作相关的内容。比如，一是隔离区内的垃圾清理及转运，特别是解除隔离人员房间的废弃物的清理；二是清洁，消毒前的清洁以及消毒后的清水擦拭； 三是解除隔离人员房间织物的洗涤和消毒，卫生用品的清洁和消毒； 四是空调消毒。以上问题在不同的隔离点均发生过扯皮现象。

2.核酸检测结果阳性问题。虽然《新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准》WS/T774-2021标准中明确指出，“新型冠状病毒核酸无法指示其存活与否，核酸检测结果不可用于消毒效果评价”，但很多隔离点仍然简单粗暴的用核酸检测结果作为消毒效果评价方法。为了保证核酸检测是阴性，我们对所有物体表面全部改为擦拭，并规范操作，并增加了清水擦拭。在我市一个较大的集中隔离点，阳性人员房间终末消毒后均会做核酸检测，共检测12次，前4次110间采样，检出9间房间阳性，改为擦拭后，后8次90间采样，均未检出阳性。

3.化粪池消毒。找到化粪池的第三池，确定容量大小，是保证化粪池消毒质量的关键。由于隔离点不能提供准确的化粪池容量，在投放消毒剂时，我们就反复测定投放时有效氯浓度和1.5小时后的余氯浓度，直到达到标准为止。

  4.应对检查：隔离点各种检查非常多，专业的和非专业的检查人员都会提出各种正确的和不正确的改进意见，为应对检查，同时也是保证消毒质量，我们坚持做好以下几个方面：一是消毒员进行上岗前培训，考试合格后才能派驻；二保证消毒剂质量，正规进货，索取三证，正确使用消毒剂；三是操作人员要熟练掌握消毒剂的配比知识并能正确阐述，配制后的消毒液均要进行浓度测试，正确使用测试纸。四是消毒时保证消毒剂量能够达到要求，操作要慢要细，保证喷湿，空气消毒要计算好剂量和喷雾时间；五是消毒记录表格设计要符合隔离点实际，信息齐全，填写正确；六是加强质量控制，质量管理员随时保持与隔离点医疗组的联系，及时解决工作中存在的问题，建立微信群，消毒员每天要上传消毒图片和消毒记录表，技术总监随时解答消毒员提出的问题，必要时派技术人员前往隔离点现场指导。

供稿：南昌汇崎科贸有限公司