2020年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情影响了人们工作、生活和学习的方方面面，目前我们国家进入“外防输入、内防扩散”的防疫下半场，其中外防输入环节的隔离点消毒是很关键一环，关于隔离点消毒内容的分享，我从以下3个方面分享：

一、前期准备

1、组织和分工

针对本次隔离点酒店消毒工作特点，我们公司做了充分的人员动员，组织和分工，成立驻点工作组，后勤保障组，机动组和质量巡查组等，每个组各司其职。

2、人员培训

隔离点的消毒工作对大家都是比较陌生的，消毒技术要求高，在当地行政部门爱卫办和技术部门疾病预防控制中心的指导下，前期对驻点人员进行个人防护和消毒技术的培训，特别是明确了三区划分。进入隔离点酒店后，需要随时驻点待命，人员需要相固定，主要有负责外部衔接，物资供应人员，和内部任务安排两方面的人员组成。同时内部操作人员安排至少2-3人，这样可以互相监督防护，同时各功能区分人操作，避免交叉污染。

3.操作器械和药剂准备

针对隔离酒店不同的消毒场景，如物表、空气消毒等，需要配备可以实现不同消毒要求的操作设备，如用于地面、墙壁等表面消毒的低容量喷雾器，考虑到工作强度较大，配备充电式喷雾较为方便，另外在处理疑似症状人员的房间时，需要带有空气消毒功能的超低容量喷雾器，确保喷出的颗粒在30微米以下，从而达到有效消毒效果。针对房间空调过滤网的消毒，手提式的储压喷雾器操作起来也比较方便，也需要在隔离点储备。我们处理的某个隔离点酒店客房有小块地毯结构，当时我们也准备了高温蒸汽机，用于应急地面消毒用。

二、现场实施

1、消毒风险点及对应的技术操作规范

隔离点消毒操作技术要求高，我们严格按照上海市新型冠状病毒肺炎隔离医学/健康观察感染控制与消毒技术指南 （第二版）和《上海市新型冠状病毒肺炎现场消毒技术指南（第五版）》等规范文件开展操作，具体在隔离点的消毒工作可以分为以下7种情况：

（1）隔离观察人员入住后消毒，隔离观察人员进入隔离观察房间后，驻点人员对转运隔离观察人员的车辆、通道及隔离观察人员可能接触的各类物体表面、门把手等进行一次终末消毒。

（2）隔离观察期间日常消毒，隔离人员隔离观察期间，对清洁区和半污染区、污染区的清洁消毒做到人员分开操作。其中房间内的环境物体表面、排泄物消毒指导隔离人员自行消毒。

（3）污水，隔离观察期间产生的污水，在进入市政污水排放系统前，对收集池内的污水按照水量投入对应含量的含氯消毒剂进行消毒。

（4）生活垃圾等废弃物：无相关症状的观察隔离人员所有产生的生活垃圾，收集在市容环卫部门提供的专用垃圾袋中,使用 2000mg/L 有效氯（溴）含氯（溴）消毒溶液喷洒后，作为一般生活垃圾由环卫部门专人收集，专车运送到指定的垃圾焚烧厂焚烧。

（5）有发热等相关症状的观察隔离人员所有产生的生活垃圾，收集在感染性的医用废物垃圾袋内,使用双层包装袋，用10000mg/L 有效氯（溴）含氯（溴）消毒溶液喷洒后，采用鹅颈结式封口，分层封扎，由区安排专车送至附近设有发热门诊的医疗机构按感染性医疗废物处置。

（6）出现症状人员转运后的消毒 ，当隔离观察人员出现发热、咳嗽、气促等症状转运区级定点医院后，立即对该人员房间进行彻底的终末消毒，消毒内容包括：空气、物体表面、地面、厕所、空调等。对隔离观察人员运送的通道也同时进行消毒

（7）隔离观察结束后的终末消毒 ，所有的隔离观察人员解除隔离观察后，对隔离观察点进行一次终末消毒。

2. 消毒人员的个人防护

在隔离点每天要经历多次的防护用品穿戴和脱卸，这方面不能掉以轻心，在入住隔离点时，当地的社区医生或者疾控人员会仔细讲解和示范穿戴，特别是脱卸防护服的操作要点，确保掌握后才能开始操作。同时在实际操作中，需要两个人互相配合，穿戴好后互相检查，脱卸时也互相提醒，避免忙中出错。同时需要准备好充足的防护物资，包括一次性隔离衣、护目镜、口罩、乳胶手套、鞋套等等。

三、思考收获

1.评估消毒对环境的影响

评估消毒对环境的影响，因为在隔离点多频次的消毒，含氯含溴消毒剂对内部金属会有一定的腐蚀，导致电梯金属按钮会有失灵现象，为避免类似情况发生，现场驻场人员在按钮处贴保鲜膜，每天更换几次，起到保护按钮的作用。另外，在日常消毒操作中，我们也发现频繁的消毒对绿植的生长有一定影响，为避免类似情况的发生，在新隔离点的操作前，会将绿植搬离操作现场。目前，开始进入夏季高温季节，房间终末消毒后过半小时，服务人员会进入房间打扫，他们也是穿戴防护进入，因为涉及到一些铺床等体力活，汗水流到眼睛后引起刺痛感。他们会对我们的消毒剂使用提出异议，在这种情况下，我们也是做好沟通，达到消毒作用时间，在充分通风情况下，让服务人员进入。

2、消毒人员的心理建设。

我们操作人员在一开始进入隔离点操作时，还是比较紧张的，特别是在听到确诊病例房间终末消毒时，我们所在地的疾控部门都会进行专项的指导，各个操作环节都会仔细讲解，并带队进入现场实际示范，公司领导也参与现场，这一下子就缓解了大家的紧张情绪。同时，我们也有意识的加强与驻场医生的沟通，有一次聊起害怕情绪时，医生一句“都穿好防护了怕什么，他们每天都要面对隔离人员量体温，穿好防护不用担心”，也大大降低了紧张感，想到去武汉支援的医生都是零感染回来，我们做好了防护又怕什么呢。在隔离点时间长了，大家会有疏忽或者烦躁情绪，这时候，负责外联的同事就会补充些糖果、牛奶等零食作为心情调剂，另外，人员适当轮换，让大家有出去理发和休闲的时间放松。

3、与其他工作人员的配合。

我觉得隔离点是个大集体，里面还有驻场医生、后勤保障人员、酒店服务人员和安保，每个班组负责各自的工作，但是又需要互相沟通，这样工作才能衔接得顺畅，比如，在接收隔离人员时，后勤组会提早联系机场大巴，将预备到达酒店的时间通知大家，以便大家安排好休息和做好准备，一旦人员到达，安保就会通过对讲机呼叫，医生将人员带进客房后，又呼叫消毒人员及时操作。而消毒人员的及时消毒，无形中又增加了工作人员不少安全感。

工作特色，每天开工前，我们驻点人员会安排早班会，交代每天工作内容和细节，提醒安全防护，并做好每日消毒的工作记录，这也是我们工作的一个特点，受到市联防联控办工作小组的肯定。

以上是我关于隔离点消毒的一些分享，谢谢大家。

作者：上海闽泰虫控   陈军华