为着力改善人居环境，提高全民健康水平，推进病媒生物防制工作向专业化、精细化和常态化方向发展，广州海珠区引入社会化服务协助加强街道病媒生物防制工作，将爱国卫生运动工作置之“度”内，积极探索全方位、多层次的病媒生物防制新模式。

一、建立有“高度”的工作模式

海珠区面积90.45平方公里，辖内18个街道的除四害工作站配有病媒生物防制人员110名，爱卫经费除购买虫媒传染病应急处置服务外主要用于购买病媒生物防制药械。为解决病媒生物防制工作中存在的人力不足、专业性不够、区域内防制不均衡等问题，海珠区借鉴多个地区的工作经验，以合理的价格引入社会化服务，将公共区域防制、责任单位防制、居民住户防制、病媒密度监测、防制评估指导、监督检查执法等工作有机结合，建立集防制、指导、评估、监管于一体的病媒生物防制新模式。引入社会化服务后，街道病媒防制工作力量得到有效加强，除四害工作站的工作重心转移到监督社会化服务力量和强化责任主体单位的监督指导上，将病媒防制融入城管、环保、垃圾分类等工作共同执法，全面提升街道病媒防制工作水平。

二、引入有“精度”的工作内容

当前，爱国卫生工作仍存在一些薄弱环节，区域内防制不平衡、不充分问题仍然突出，做好病媒生物防制工作，需要以“一个都不能少”的“精度”深入背街小巷、单位民宅，加强防制、指导、评估、监管，全面落实“四方责任”。

（一）公共外环境全覆盖综合防制

公共外环境病媒生物防制方面，每周至少一次全覆盖开展鼠、蝇、蚊、蟑综合防制工作，定期巡查完善毒鼠屋、防蚊闸等病媒生物防制基础设施，确保“四害”密度和防制设施符合国家卫生城市标准和病媒生物防制要求。

（二）责任主体单位全覆盖巡查指导

根据国家、省、市相关标准，定期对街道辖内病媒生物防制相关的机关、企事业单位、物业小区、无物业居民区、工地、公园、农贸市场、宾馆、商场、超市、餐饮等各类单位进行巡查指导，为责任主体单位提供科学、规范、可操作性强的工作建议或方法，也为街道监督执法落实防制责任提供依据。

（三）贴心服务群众进社区宣教解忧

每月开展病媒生物防制宣教进社区活动，每次在不同社区轮换设点，普及病媒生物防制知识和方法，为有需要的群众派发灭蚊片、蟑螂药、杀虫气雾剂、粘鼠板等日常“除四害”用品，为有病媒防制难题的群众提供咨询或上门服务，用贴心的服务提升群众的健康素养水平，增强群众参与爱国卫生运动的积极性和自觉性，从而形成群防群控的良好局面。

（四）病媒防制效果定期全面评估

根据国家、省、市相关标准，定期对街道辖内的公共外环境以及病媒防制相关的各类单位或环境的病媒生物状况进行评估，蚊密度评估每周1次，鼠、蝇、蟑螂每月评估1次，及时掌握病媒密度水平，用评估数据指导科学防制。

（五）重点难点问题列入专题解决

对于日常工作中发现的重点、难点以及事关群众反映大、获得感强的问题，如物业小区蚊媒密度超标、餐饮单位病媒问题突出、城中村鼠患严重等情况，分析问题原因，提出解决方案或建议，列入重点专题报告区爱卫办和街道并协助相关单位解决。

（六）虫媒传染病应急处置纳入日常管理

通过日常的病媒生物密度的控制和评估，降低登革热等虫媒传染病疫情扩散或暴发风险，有疫情输入时严格按照相关防控工作指引，出动相应人员和药械，配合街道及时做好突发疫情处置工作，将病媒生物密度保持在安全水平。

三、开展有“梯度”的质量考核

引入社会化服务协助加强街道病媒生物防制工作的质量考核，由第三方专家、区爱卫办和街道依据《海珠区引入社会化服务协助加强街道病媒防制工作评分表》分三部分完成，内容包括病媒生物密度控制水平、责任主体单位巡查指导质量、病媒传染病控制、省市级检查通报情况、区爱卫办和街道日常检查、投诉处理以及日常工作规范管理等。第三方专家考核每月开展一次，侧重全面评估每一标段区域病媒生物密度控制水平和责任主体单位巡查指导质量；区爱卫办日常考核每月不限次，侧重项目各工作环节质量的抽查；街道日常考核每周覆盖所有社区一次，落实属地对项目日常工作的监管。

四、推广有“亮度”的试点成果

2021年7月至2022年6月，海珠区选取昌岗街信和社区（商业密集）、江南雅居社区（物业小区密集）和朝圣社区（城中村环境）三个不同环境的社区，开展了引入社会化服务协助加强街道病媒生物防制工作的社区试点。试点结束后，广州卫生有害生物防制协会、区爱卫办、区疾控中心共同对昌岗街信和、朝圣、江南雅居三个社区按照蚊类控制（小型积水、大中型水体、成蚊）、蝇类控制（室内成蝇、孳生地、防蝇设施）、蟑螂控制（成若虫、卵鞘、蟑迹）、鼠类控制（室内鼠迹、外环境鼠密度、防鼠设施）等12项病媒控制水平国标进行评估，三个社区病媒生物密度控制水平国标12项的项目合格率（项目合格数/项目总数*100%）有两倍以上的提升。信和社区的项目合格率由最初的36%提升至91%；江南雅居社区的项目合格率由最初的27%提升至100%；朝圣社区的项目合格率由最初的9%提升至64%；三个社区的防蚊闸正常使用率由15.78%提升至59.70%；毒鼠屋由235个增加至422个，正常使用率由6%提升至86%，公共区域毒鼠屋正常使用率100%；社区试点中招标3家PCO公司，三个社区中标服务费共计30.166万/年，实际支付27.56万元。2022年7月，海珠区在市爱卫办的支持下，根据社区试点中的经验和不足进一步优化项目方案，招标6家PCO公司，将引入社会化服务协助加强街道病媒生物防制工作推广至昌岗、沙园、滨江、龙凤和南华西5个街道的75个社区开展，中标服务费共计805.0306万/年。

下一步，海珠区将在保证全区病媒防制药械使用的前提下，根据目前街道试点效果，决定是否继续推进试点范围，在海珠西部区域连片推广，并尝试提高“难度”在城中村街道试点。

作者：广州市海珠区卫生健康局  简冬晨、广州市海珠区疾病预防控制中心  张政

来源：《中国有害生物防制》