2020年一场突如其来的新冠病毒大爆发，让中国的有害生物防制公司（简称虫控公司，英文简称PCO）进入重大传染病应急控制的视野，成为一支重要的应急力量。在武汉疫情危急时候，虫控公司承担了很多急难险重的应急消毒任务，武汉市疫情防控指挥部专门发文推荐合格的虫控公司名录以满足社会对消毒的急需。2020年疫情期间，全国各地涌现出一批有担当、能打硬仗的虫控应急队伍，为中国应对新冠疫情取得胜利做出了重要贡献。走向而立之年的中国虫控产业，开始在公共卫生领域发挥越来越重要的作用^[1,2]。

虫控产业是以控制城市有害生物为主业的专业技术服务业，发达国家已经有100多年的发展历史，在我国是改革开放带来的新兴产业，目前是卫生城镇创建病媒生物控制和虫媒病应急的专业控制队伍^[3,4]。由于起点低、从业人员文化水平普遍不高，虫控产业在队伍建设、技术水平和应急能力方面，与我国公共卫生应急体系要求的差距巨大^[5,6]。

2019年11月29日，习近平总书记在中共中央政治局第十九次集体学习上就推进我国应急管理体系和能力现代化发表重要讲话，指出应急管理是国家治理体系和治理能力的重要组成部分，应积极推进我国应急管理体系和能力现代化^[7]。本文探讨虫控公司在突发公共卫生事件中可以发挥的作用及应急能力提升策略，为虫控公司提升应急能、构建社会需求的应急体系提供参考。

1. 虫控公司在突发公共卫生事件中可以发挥的作用

根据国家《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件^[8]。我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一,随着全球气候、环境变化、交通发达，新发和重现的重大传染病疫情在我国也经常发生。因此，一个覆盖全国，平战结合，可以快速响应公共卫生突发事件的应急队伍是国家应急管理体系的重要组成部分^[9]。

得益于创建卫生城镇工作推动，目前我国虫控公司服务网络遍及全国城区，在沿海和经济发达省区基本延伸到乡镇，是公共卫生领域一只广覆盖的常备专业队伍^[10]。虫控从业人员具备消毒杀虫灭鼠基本技能和药械装备，吃苦耐劳。若组织得当，在重大传染病疫情防控、洪涝台风水灾、地震等地质灾害和重大活动应急保障中，都可以发挥重要作用，成为现场消毒与病媒生物控制措施实施的骨干队伍。2008年汶川地震防疫中，虫控公司技术人员跟随疾控专业人员参与救灾，崭露头角，获得好评。2020年新冠疫情消毒中异军突起，成为公共卫生突发事件处置的重要参与者。可以预见，随着虫控产业快速发展壮大，虫控公司在突发公共卫生事件中发挥的作用将越来越大，必将得到社会各界的重视。

2. 政府应重视虫控企业应急能力建设

2006年发布的《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》强调建立应急管理机制的重要性^[11]，2018 年国家组建应急管理部,整合优化国家应急力量和资源,推动建立上下联动、平战结合的应急管理体制。公共卫生事件主管部门仍是卫生健康委员会，负责突发公共卫生事件应急^[7]。与公共卫生其他领域一样，我国突发公共卫生事件应急体系存在投入不足、城乡公共卫生资源差距大、人才培养受限等普遍问题，但是公共卫生应急体系突出问题是实施应急的基层现场防控专业人员严重不足^[12]。以2020年新冠病毒疫情防控为例，疾病预防控制中心需要承担疾病监测、危害评估，流行病调查，防控指导、健康宣教等繁重工作，无法承担覆盖全社会的预防性消毒、随时消毒和终末消毒工作。社区医疗卫生服务机构的医务人员缺乏消毒与病媒生物控制基本技能，也无药械储备，难以胜任大规模的公共卫生现场应急工作^[13]。

针对我国基层应急能力的短板，2009年国务院办公厅发布了“关于加强基层应急队伍建设的意见”，明确要求各级政府坚持专业化与社会化相结合, 着力提高基层应急队伍的应急能力和社会参与程度^[14]。专家认为在公共卫生应急管理体系建立过程中，应进一步激活社会团体的公共卫生事件应急管理能力，发挥社会团体应对公共卫生突发事件的重要协助功能^[15]。服务已经覆盖我国大部分城区的虫控公司具备消毒与病媒生物控制基本能力，是公共卫生领域一支常备专业技术队伍，完全可以纳入国家公共卫生应急体系中发挥作用。

各级卫生健康委应贯彻2014年发布的“国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见”中关于推进病媒生物预防控制服务市场化发展，规范服务行为的精神，在政策引导、产业扶持、技术指导等方面出台相关政策，引导虫控公司逐步提升应急能力。例如在政府采购的病媒生物控制服务中，增加应对公共卫生突发事件的条款，要求提供相关预案，并为企业提供相关的培训和技术支持。有条件的区域，政府可以成立以虫控从业人员为主的公共卫生消毒与病媒生物控制应急预备队，在应急预案、药械储备和定期演练等方面形成制度化安排。将虫控从业人员组成的应急队伍纳入到政府的公共卫生应急体系中去，逐步在药械储备、培训、演练和卫生应急处置行动等方面安排财政支持的工作费用。优秀的虫控企业在政府和行业协会引导下，逐步提升应急能力，搭建符合中国公共卫生应急需求的民营企业应急体系，使之成为公共卫生突发事件的重要应急力量。

3. 虫控企业应急队伍的建设

虫控公司应认真学习公共卫生应急管理法规、标准，充分认识企业应急能力提升对于企业自身发展和践行企业社会责任都具有重要意义，将企业应急体系的搭建作为现代虫控企业经营范围的一个重要组成和重要的市场竞争力，在人力资源上给予保障。

企业需要正式发文成立突发事件应急部门，下设行动队、协调组和后勤保障组，由公司领导担任应急部门负责人。生产技术部主管担任行动队队长，应急行动队由技术能力强、作风过硬的专业防制人员组成。协调组负责接收政府指示，安排应急行动中与各相关单位的协同。后勤保障组负责药械供应、交通联络和生活保障。依据现场消毒与病媒生物控制应急工作的特点，虫控公司的应急队伍应划分为3-5人一组的最小工作单位，有医学防护监督岗位，可以独立在划定区域实施消毒与病媒生物控制的应急措施。

虫控公司将应急队伍的组织架构、各岗位职责、应急行动启动程序、实施规程、结束程序及应急药械储备规范等编制成文件予以发布，报主管部门备案^[16]。

4. 虫控企业应急预案制定与演练

目前应急管理在国家层面上实施的是制订修订应急预案，建立健全应急体制、机制和法制的“一案三制”提升路径，应急预案是应急管理的基础^[17]。《国家突发公共卫生事件应急预案》是依据《中华人民共和国传染病防制法》制定，为国家层面上应对公共卫生突发事件的应急响应计划^[18]。虫控企业的公共卫生突发事件应急预案是针对重大突发传染病（虫媒病）、洪涝台风水灾、震灾等地质灾害引发的公共卫生突发事件应急，在消毒与病媒生物控制领域的应急响应计划，用以明确事前、事发、事中、事后的各个进程中，消毒与病媒生物控制的每个环节谁负责，如何实施，实施时间或条件以及相应资源配置等行动指南，是虫控公司应急能力建设的纲领性文件。

虫控企业应急预案应包括组织机构、人员组成、技能培训与应急演练、药械储备、响应程序、作业程序、效果评估与应急结束程序等。企业编制预案应避免照搬照抄，出现专业性不够、针对性不强、操作性差等问题。虫控企业应急预案需要针对每种重大传染病（虫媒病）和自然灾害制定精准应急策略和药械协同技术，并依据相关的国家标准制定施工规程^[19]。

应急预案应强调可操作性，明确执行应急任务的领导架构和每个人的职责、应急响应的条件和响应级别、药械储备的位置和发放流程、行动步骤和标准作业程序等, 使任何参与应急的人员都能高效的启动应急工作^[20]。

虫控企业制定应急演练制度，每年至少组织一次应急演练，检验应急预案的有效性，优化响应流程。演练还应彻底检查、测试应急药械储备、防护器械的数量、品种、药剂的有效性和设备可使用性^[21]。政府和行业协会可以制定应急演练的评价方法，定期组织行业应急演练并针对性的提升虫控公司的应急能力^[22]。

5. 虫控企业应急药械的储备

公共卫生应急物资是指突发性公共卫生事件应急处置过程中所必需的保障性物质，具有需求上不确定性、不可替代性、启用急迫性、使用低频性等特点，并要求有一定品种和数量的保障^[23]。《突发公共卫生事件应急条例》规定国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门, 应当根据突发事件应急预案的要求, 保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备^[24]。我国消毒与病媒生物控制的应急储备目前是政府储备单一机制，存在消杀物资储备严重不足、缺乏标准和制度等普遍问题，并且调用机制各自为政，缺乏信息沟通 ^[25]。专家呼吁借鉴发达国家经验，鼓励民间机构参与国家储备建设，减轻国家储备体系建设压力，增强储备韧性^[26]。建议各级政府将虫控公司作为消毒杀虫灭鼠应急药械的储备单元，发布相关政策和标准，鼓励、支持虫控公司建立消毒杀虫灭鼠应急药械储备制度。虫控公司应急药械的储备强调随用随储，用旧购新，保持应急储备的流动性，保障应急药械储备的有效性。

消毒杀虫灭鼠药械的储备应采取实物储备、目录储备和协议储备等多种储备方式，满足突发性公共卫生事件应急处置的保障要求^[27]。实物储备应制定相关标准，对储备的品种数量、储备条件和更新程序做严格规定，避免出现储备设备故障率高，药剂有效成分降解失效等问题^[28]。目录储备是制定国内乃至全球消毒杀虫灭鼠应急药械产品供应商和品种目录，建立直接联系机制，并每年更新目录。协议储备是指将应急大宗药剂、防护用品采取预先约定的协议安排，一旦发生突发公共卫生事件优先供货^[29]。

杀虫灭鼠药剂的储备特别应关注所在地的有害生物抗药性、耐药性动态，避免储备的药剂因靶标害虫、环境的变化而降低灭效。应急消毒一般选用含氯、过氧化物类等高效消毒剂，普遍性质不稳定，应加强储备物质安全管理。如含氯消毒剂受热、遇酸或日光照射会分解放出刺激性氯气并降解。特别是次氯酸钙（漂白精）属强氧化剂，接触水或潮湿空气、碱性物质、有机物质等，有引起燃烧爆炸的危险^[30]。应急物质储备还应包括杀鼠剂、杀虫剂等常用药剂的中毒急救药物，以及处置农药和消毒剂严重污染所需的药械，以应对群体性药物中毒或农药储运、施用过程中发生环境污染等严重影响公众健康的事件。

6. 应急能力评估

对虫控公司应急能力评估可参考应急管理部门对社会联动单位应急救援队伍综合能力评价体系，从组织领导、制度建设、应急行动、药械储备等方面实施评估^[31]。组织领导指标包括对应急组织架构、人员数量和应急技能的评价；制度建设指标主要对应急队伍预案管理、危害评估、训练、 保障、演练、总结提升等方面进行评价；应急行动指标是基于应急行动的全流程实施评价，包括应急受理、响应、调动、应急措施实施、现场沟通、配合协同、应急效果评估与总结等。

7. 结语

提升公共卫生应急管理体系是推进国家治理体系和治理能力现代化的优先项，打造一个平战结合，政府与社会协同的公共卫生应急响应机制是健康中国的重要保障。随着改革开放诞生的中国有害生物防制行业从起步阶段就与除四害、卫生城镇创建等公共卫生事业紧密联系，在新形势下的公共卫生突发事件应急体系建设和能力现代化过程中大有用武之地。虫控公司应抓住国家完善应急体系的机遇，加强自身应急能力建设，在为健康中国做出重大贡献的同时，实现自身的发展壮大。

作者：蒋洪1 徐绫2 王新艳3 陈伟明4 李华5 向同华6 张树涛7 邹治松8

（1.武汉大学基础医学院，湖北 武汉 430071；2.宁波宇鹰病媒生物防制有限公司 浙江 宁波 315012；3.广东新希望城市害虫防制有限公司，广东 东莞 523080；4.广东卫康有害生物防制有限公司 广东 汕头 515199 5.浙江帮帮环境科技集团有限公司 浙江 杭州 310015； 6. 湖南科力除虫药械有限公司 湖南 长沙410028 7. 派斯特(山东)环境科技有限公司 山东 潍坊 261011；8. 广东松茂有害生物防制有限公司 广东 珠海 519070 ）

参考文献

[1]  杨华林. 我国有害生物防制业发展趋势的探讨[J]. 中华卫生杀虫药械, 2008, 14(003):210-214.

[2]  蒋洪, 姜志宽. 提升PCO助力健康中国行动[J]. 中华卫生杀虫药械, 2020(1)：22-25.

[3]  吴太平, 蒋洪, 陈晓敏,等. 发达国家和地区病媒生物防制及其启示[J]. 中华卫生杀虫药械, 2011(3):161-166.

[4]  邹钦. 登革热给PCO企业带来的机遇与挑战[C]// 2016中国卫生有害生物防制大会. 2016.

[5]  付彦平, 高希武. 国内PCO行业从业人员现状浅析[J]. 中国媒介生物学及控制杂志, 2010(06):624-625.

[6]  王伟, 张静, 秦娜. 天津市有害生物防制从业人员问卷调查与分析[J]. 中国媒介生物学及控制杂志, 2013(6): 541-543.

[7]  韩自强. 应急管理能力:多层次结构与发展路径[J]. 中国行政管理, 2020(003):137-142.

[8]  蒋朝莉,戴强. 提升我国突发公共卫生事件应急能力研究[J]. 中共郑州市委党校学报, 2020(05):74-78.

[9]  宿杨.新一轮公共卫生体系改革与应急能力建设[J]. 甘肃社会科学, 2020(6): 229-236.

[10]齐宏亮, 董言德, 梅扬,等. 创建国家卫生城市对病媒生物防制效果的影响研究[J]. 中华卫生杀虫药械, 2016(002):145-147,152.

[11]毕雅静, 何奕, 姜传胜,等. 浅析我国应急体系和能力现代化建设[J]. 工业安全与环保, 2020(04):41-44.

[12]孙秉兴. 基于重大传染病分析公共卫生应急体制和政策发展[J]. 医学食疗与健康, 2020, v.18(22):193-194.

[13]王晓端, 王飞. 从疫情防控看基层应急治理能力建设的问题与对策[J]. 价值工程, 2020(16):16-17.

[14]何日,周信,窦建瑞,周敬东,许培.扬州市疾控机构卫生应急能力现况调查及新冠疫情以来的变化[J]. 《江苏预防医学》, 2020(6): 694-696.

[15]张敏. 中国将加强基层应急队伍建设 减少突发事件损失[J]. 广东安全生产, 2010(02):28-28.

[16]张首映,任晓刚.坚持完善我国公共卫生应急管理体系[J].《科技智囊》,2020(4):5-9.

[17]苟君臣,肖俊,陈安海,雷洪林,何茂林.浅析基层卫生应急队伍建设[J]. 《中华灾害救援医学》,2016(2):101-103.

[18]高小平. "一案三制":我国应急管理体系建设的核心框架[C]// 中国突发事件防范与快速处置优秀成果选编. 2009.

[19]牛牛. 国家突发公共事件总体应急预案的主要内容[J]. 中国减灾, 2008(10):29-29.

[20]胡福静. 企业应急预案编制要点[J]. 中国安全生产科学技术, 2006, 2(004):120-122.

[21]赵艳艳, 李畅, 刘婷. 突发事件应急预案编制流程及要点分析[J]. 采矿技术, 2020(5): 82-85.

[22]谢晓梅, 孔悦. 实施应急预案演练的做法与效果[J]. 护理管理杂志, 2009, 9(004):53-54.

[23]詹美蓉, 谢忠杭, 蔡少健,等. 突发公共卫生事件应急预案评价指标体系构建初探[J]. 预防医学论坛, 2019(03):36-39.

[24]吕孙顶. 突发公共卫生事件应急物资储备机制探讨[J]. 海峡预防医学杂志, 2014, 20(003):73-74.

[25]王子军. 建立突发公共卫生事件应急处理物资储备机制的探讨[J]. 中国公共卫生管理, 2004(06): 502-503.

[26]厉俊华,杨华林.关于加强卫生消毒杀虫产品应急储备建设的思考[C]// 第27届全国卫生杀虫药械学术交流暨产品展示会.

[27]孙翊,吴静,刘昌新,朱永彬.加快推进我国应急物资储备治理体系现代化建设[J].《中国科学院院刊》, 2020(6):724-731.

[28]邓莘. 突发公共卫生事件应急物资储备初探[J]. 甘肃医药, 2008(006):39-40.

[29]魏荣, 雍永权. 突发公共卫生事件医疗应急保障物资储备方法的探讨[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2010(2):159-160.

[30]江琳. 突发公共卫生事件应急物资管理实践与体会[J]. 中国卫生事业管理, 2010(S1):110-112.

[31]   朱彬彬, 李慧甫, 李枝金,等. 灾区消毒方法探讨[J]. 中国公共卫生管理, 2010(2):185-187.

[32]   郭其云,樊继沛.社会联动单位应急救援队伍综合能力评价体系研究[J].城市与减灾,2020(3):11-14.